袁某，女，67岁，退休工人。黑龙江省哈尔滨人。患者剑突下胀闷不适一个月。舌质淡紫，苔白微厚，脉弦滑。心电图示：右束支传导完全阻滞，ST-T段下移，心脏彩超示：二尖瓣少量返流，主动脉弹性减弱，左室舒张功能减低。中医诊断为胸痹，给予行气化痰对症治疗，疗效显著。

患者一个月来出现剑突下胀闷不适，伴气短，后背酸，活动后明显。曾于15年前在省医院以“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄”入院治疗。现症状如前述，头晕，头胀不适，纳可，寐可，二便可。

初诊：剑突下胀闷不适一个月，伴气短，后背酸，活动后明显。舌质淡紫，苔白微厚，脉弦滑。诊断为胸痹，用药如下：

陈皮25 半夏20 茯苓25 甘草15

黄芪50 红参20 麦冬25 白芍40

当归25 丹皮40 白蔻仁25 丹参30

苍术20 薏苡仁25 枳壳20 郁金30

青皮20 厚朴20    七付

水煎服，一日一剂，早晚饭后服。

二诊：服药后诸证尚好，唯有一天后背酸伴胸闷痛，胃怕凉，受凉后口苦。舌质淡紫，苔薄白，脉弦滑。上方去苍术 半夏，加干姜15.

三诊：服药后诸证尚好，胸闷未曾发作，偶有头痛。舌质红紫，舌苔薄白，脉弦滑。加血塞通口服液，参乌冠心丸口服。